原発性腋窩多汗症の新しい治療

新型コロナウイルスの第3波が心配される中、皆様それぞれが対策を実践されていることと思います。私どものクリニックも、皆様に安心して受診して頂ける用に努力しております。
その中でも、脇汗で苦労されている方も多いと思います。この度、そのお悩みに終止符を打つべく、『原発性腋窩多汗症』の治療薬として、エクロックゲルが認可されました。
そもそも『原発性腋窩多汗症』とは何か?
特に基礎疾患がないにも関わらず、大量の脇汗に悩まされる方です、以下のうちの6症状のうち2項目以上当てはまれば『原発性腋窩多汗症』と診断しております、

  1. 最初に症状が出たのは25歳以下である
  2. 左右両方で同じ様に発汗がみられる
  3. 睡眠中は発汗が止まってしまう
  4. 一週間に一回以上多汗の症状がでている
  5. 家族にも同様の患者さんがいる
  6. 脇汗によって日常生活に支障をきたす

治療法の選択のためには、多汗症の症状の評価が必要です、
以下の1~4の中からあてはまる症状を選ぶ方法で、自覚症状を基に重症度を評価できます。
3~4が重症とされます。

  1. 発汗は全く気にならず、日常生活に全く支障がない
  2. 発汗は我慢できるが、日常生活に時々支障がある
  3. 発汗はほとんど我慢できず、日常生活に頻繁に支障がある
  4. 発汗は我慢できず、日常生活に常に支障がある

『原発性腋窩多汗症』の治療法には、以下のものがあります。

  1. 汗の出口を塞ぐ働きのある塩化アルミニウム製剤を、わきに塗布する。
  2. 汗を出す指令を伝える神経に作用するA型ボツリヌス毒素を、わきに注射する。
  3. 汗をです指令を伝える神経を、手術にて切断する方法

その他神経ブロック、レーザー治療、内服療法、心理療法が上記3つに併用される事があります。
今回、新たに外用療法の一つとして、エクロックゲルが加わることになります。

エクロックゲルの作用機序

エコロックゲルは、有効成分が皮膚から浸透して、エクリン汗腺(皮膚の中にある汗を作る器官ののひとつ)の汗をかくという指令を受け取る部分をブロックすることで、発汗を抑えることが期待できます。

エクロックゲルの使い方

一日一回、以下の手順で両わき全体に塗布します。

  1. わきの水気をタオルなどでよく拭き取るます。
  2. ボトルからキャップを外した後、アプリケーターを外します。
  3. ポンプを押して、アプリケーターの上面に薬液をのせます。
  4. アプリケーターにのせた薬液をわき全体に塗り広げます。
  5. アプリケーターに残った薬液は、ティッシュペーパー等で拭き取るか、洗い流してください。

    使用上の注意点としては

    薬液を塗った後は、乾くまでは寝具や衣服が触れないように注意して下さい。
    緑内障や前立腺肥大症の方、わきに傷などがある方、妊娠や授乳中の方は、あらかじめ医師にお伝え下さい。